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基本知识 100136

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基本知识 100136

单选题 A1

1.疑似多囊卵巢综合征,超声检查的最佳时间是

pcos 月经周期或黄体酮撤退后超声检查出血 3~5 每天,卵巢体积增大,双侧卵巢均有 ge;12 个直径 2~9mm 小卵泡,即卵巢多囊变化。

答案:( D )

A:月经期

B:月经来潮 6 小时内

C:月经前数日

D:月经周期的 3~5 日

E:排卵期

单选题 A1

2.正确描述萎缩性阴道炎

答案:( C )

A:绝经后女性萎缩性阴道炎

B:阴道萎缩性阴道炎 pH 常降低

C:产后闭经可见萎缩性阴道炎

D:治疗萎缩性阴道炎应补充雄激素

E:萎缩性阴道炎可用孕酮软膏治疗

单选题 A1

3.卵巢癌的主要转移方式是

答案:( C )

A:直接蔓延

B:盆腔扩散种植

C:直接蔓延和盆腔播种

D:淋巴转移直接蔓延

E:盆腔扩散种植和血性转移

单选题 A1

4.关于卵巢肿瘤的临床实践 B 超检后再做 CT 或 MRI 因为

关于卵巢肿瘤,临床上是 b 超检后再做 ct 或 mri 因为 ct 或 mri 比 b 超声检查更清楚地显示肿块的性状,但主要是为了提供更多的肿瘤相邻关系,有利于手术计划

术中操作的制定和入径实施。ct 腹膜后淋巴结转移也可有肝、肺结节和淋巴结转移。影像学信息不能确定肿瘤的性质,最终需要病理诊断。

答案:( D )

A:B 超声检查不能确定肿瘤的性质

B:CT 或 MRI 肿瘤的性质可以确定

C:CT 或 MRI 比 B 型超声检查更经济

D:CT 或 MRI 更清楚地显示肿瘤的相邻关系

E:CT 或 MRI 比 B 超声检查更清晰

单选题 A1

5.诊断宫颈癌的方法如下:

答案:( D )

A:宫颈刮片细胞学检查

B:阴道镜检查

C:碘试验

D:宫颈和宫颈管活组织检查

E:接触性出血

单选题 A1

6.30 女性月经增多,痛经逐渐加重一年半。妇科检查:子宫后倾,如 50 妊娠大小、质硬、活动、压痛;压痛结节分散在子宫直肠凹陷。可能是:

答案:( E )

A:子宫肌瘤

B:子宫腺肌病

C:输卵管积水

D:子宫内膜异位症

E:子宫内膜异位和子宫腺肌病

单选题 A1

7.经前期综合征多发生

答案:( A )

A:生育年龄妇女

B:青少年期

C:中老年妇女

D:围绝经期

E:与年龄无关

单选题 A1

8.治疗绒毛膜癌的主要方法是:

答案:( C )

A:口服化疗

B:肌注化疗

C:静脉化疗

D:局部注射化疗

E:切除病灶

单选题 A1

9.以下症状不是晚期宫颈癌死亡的主要原因:

答案:( A )

A:肺转移

B:尿毒症

C:出血

D:感染

E:恶病质

单选题 A1

10.以下哪种肿瘤对化疗效果最好?

答案:( C )

A:卵巢上皮癌

B:子宫内膜癌

C:绒毛膜癌

D:子宫颈癌

E:内胚窦瘤

单选题 A1

11.关于子宫功能性出血的治疗,以下说法是错误的:

答案:( C )

A:更年期功血,排除其他疾病后雌孕激素序贯治疗

B:初潮后 5 雌激素止血后,应考虑促排卵治疗

C:初潮后 3 年内多数为无排卵性月经。一般情况下应重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素

D:大多数生殖年龄的妇女都是排卵功血,止血后口服避孕药

E:更年期功血诊断为内膜腺囊样增生,雌孕激素联合治疗

单选题 A1

12.30 岁,结婚 4 年未孕,月经频繁,经血量正常。妇科检查:子宫正常,双附件无异常,基础体温双相。最有可能的诊断是:

答案:( C )

A:排卵期出血

B:无排卵性功血

C:黄体功能不全

D:子宫内膜脱落不全

E:子宫内膜炎

单选题 A1

13.宫颈癌淋巴转移首先侵犯

宫颈癌的转移方式主要是直接扩散和淋巴转移,血液转移非常罕见。①最常见的是最常见的。癌症组织渗透到局部,扩散到相邻的器官和组织,上下累及子宫体和阴道,扩散到两侧

延伸到主韧带和阴道旁组织,延伸到骨盆壁。前后癌灶可侵犯膀胱或直肠;②宫颈癌淋巴结转移分为一级组,包括官旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、骶前淋巴

结;二级组包括髂总、腹股沟深度、腹主动脉旁淋巴结③血液转移很少见,晚期可转移到肺、肾或脊柱。

答案:( B )

A:闭孔淋巴结

B:宫颈淋巴结

C:腹股沟深淋巴结

D:髂内,髂外淋巴结

E:腹主动脉旁淋巴结

单选题 A1

14.子宫内膜癌的临床诊断依据如下:

答案:( B )

A:获取高危病史

B:内膜病理学检查

C:妇科检查阳性体征

D:内膜细胞学图像分析检查

E:内膜免疫组化或镜检

单选题 A1

15.提示可能有内膜病变的子宫内膜厚度为

子宫内膜的正常厚度为 8~10mm,大于 10mm 提示可能有子宫内膜病变。

答案:( D )

A:gt;30mm

B:gt;20mm

C:gt;15mm

D:gt;10mm

E:gt;5mm

单选题 A1

16.宫颈癌的临床分期是基于

答案:( C )

A:临床症状严重程度

B:淋巴转移是否存在

C:病变侵犯范围

D:术后修订分期

E:病理分级

单选题 A1

17.某女,30 岁,5 自然流产后几年前阴道出血 1 伴有发热、下腹痛、脓性白带,流产后无避孕或怀孕。妇科检查:宫颈光滑;宫体后部,活动性差,大小正常,

轻压痛;左侧附件增厚、压痛;右侧触及约 7cmtimes;5cmtimes;3cm 囊肿,呈曲颈瓶状,远端粗大不活动,有压痛。最有可能的诊断是:

答案:( C )

A:卵巢肿瘤

B:盆腔结核

C:输卵管积水

D:浆膜下子宫肌瘤

E:子宫内膜异位症

单选题 A1

18.闭经患者无器质性病变,雌激素试验呈阳性,FSH 非常低,垂体兴奋试验有反应,应该属于哪种闭经:

答案:( B )

A:卵巢性

B:丘脑性

C:子宫性

D:垂体性

E:以上都不是

单选题 A1

19.女性,24 岁,停经 2 半个月,阴道少量出血。妇科检查:妊娠等子宫增大。 4 在子宫右侧触摸一个月的大小和柔软 7cm 囊性包块直径大小,表面光滑,活动,

无压痛。B 超提示宫腔 ldquo;落雪 rdquo;声像图。最有可能诊断右侧囊性包块

根据病史和妇科检查,最有可能的诊断是葡萄胎,因为大量的葡萄胎 hcg 刺激,卵巢黄素化囊肿,通常是双侧的,也可以是单侧的。水泡胎块清除后,黄素化囊肿通常会出现 2~4 个月自行消退。

答案:( B )

A:卵巢黄体囊肿

B:卵巢黄素化囊肿

C:妊娠黄体囊肿

D:卵巢巧克力囊肿

E:单纯性卵巢囊肿

单选题 A1

20.卵巢恶性肿瘤的临床特征是

答案:( D )

A:肿块常巨大

B:症状较早

C:多为单侧

D:症状多为晚期

E:早期无症状生长缓慢

单选题 A1

21.射精后精子在酸性阴道环境中存活的时间为:

答案:( A )

A:6h

B:48h

C:24h

D:3 天

E:3~5 天

单选题 A1

22.根据临床表现和辅助检查,有时卵巢癌和盆腔结核病很难鉴别诊断。治疗原则是

结核性腹膜炎常性腹膜炎,盆腔内粘连性块状物形成。但多发生年轻、不孕妇女,伴月经稀少或闭经。多有肺结核史;有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状。

妇科检查肿块位置较高,形状不规则,界限不清,不活动。x 线胸片检查、b 型超声检查、胃肠检查多可协助诊断,必要时行剖腹探查行活体组织检查确诊。b 超引导下活检是一

种方法,但活检组织量少,病理诊断困难。腹腔镜或剖腹可全面探查,取材准确、量多,是目前多采用的方法。

答案:( D )

A:抗结核治疗观察

B:观察病情进展再判断

C:加强营养支持治疗

D:腹腔镜或剖腹探查

E:B 超引导下活检

单选题 A1

23.关于子宫颈原位癌特征正确的是

cinⅰ~ⅲ和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。宫颈细胞学的 hsil 相当于组织病理学的 cinⅱ和ⅲ,而 cinii 不易与原位癌相鉴别。严格的定义是增生、排列

紊乱的鳞状上皮全层的构成比不同,cinⅰlt;1/3 层,1/3lt;cinⅱlt;2/3 层,2/3lt;cinⅲlt;3/3 层,原位癌(cis)=3/3 层,累及腺体的 cin 临床上按原位癌处理。

答案:( A )

A:子宫颈外观可光滑正常

B:上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润

C:紊乱排列的增生细胞 lt;2/3 全层

D:柱状上皮的增生紊乱明显

E:官颈细胞学检查不属于 HSIL 范畴

单选题 A1

24.患者,45 岁,10 年前因子宫肌瘤做次全子宫切除。现宫颈部长有拳大肌瘤而手术。术中膀胱与宫颈部粘连紧密,手术困难。术后 6 天,诉在某一定体位时,

阴道内有尿液流出,量不多,拟诊尿瘘。应采取的治疗措施为:

答案:( B )

A:目前尚属新鲜伤口,立即开腹行修补术

B:留导尿管、抗炎、支持疗法,有自然愈合可能

C:支持疗法到术后 6 个月血供正常后再行修补

D:等下次月经净后 3 天内来作修补

E:可采用集尿器保守治疗,不必手术

单选题 A1

25.已婚育龄妇女,孕激素试验阴性的闭经患者,进一步检查应该:

答案:( A )

A:首先排除妊娠

B:继续做雌激素试验

C:进行氯米芬试验

D:继行垂体兴奋试验

E:测定 PRL 水平

单选题 A1

26.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是:

答案:( C )

A:无化疗及随访条件

B:病灶在子宫化疗无效

C:不要求保留生育功能及化疗耐药

D:仅有局限子宫病灶无肺转移

E:切除原发灶提高化疗效果

单选题 A1

27.盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是:

答案:( E )

A:静脉应用抗生素

B:电疗

C:剖腹探查

D:中药灌肠

E:经阴道切开排脓,同时注入抗生素

单选题 A1

28.卵巢癌手术方式,错误的是:

答案:( D )

A:Ⅱb 期行肿瘤细胞减灭术

B:Ⅲc 期行肿瘤细胞减灭术

C:Ⅰa 期行全子宫及双侧附件切除术

D:Ⅰa 期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术

E:Ⅰc 期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术

单选题 A1

29.子宫肉瘤的临床表现不包括

子宫肌瘤增大迅速、绝经后肌瘤增大伴阴道不规则出血、腹痛等常提示子宫肉瘤的可能,子宫肉瘤质地较肌瘤软,切面失去肌纤维旋涡状结构消失,呈生鱼肉样外观。

答案:( E )

A:不正常的子宫出血

B:子宫肌瘤生长突然加快

C:较子宫肌瘤质软,但可与子宫肌瘤同时存在

D:子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状

E:多有双侧卵巢均匀增大

单选题 A1

30.下列选项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是:

答案:( B )

A:性交痛

B:盆腔粘连

C:黄体功能缺陷

D:子宫后位

E:卵巢巧克力囊肿

单选题 A1

31.下面哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能

答案:( C )

A:基础体温

B:子宫内膜活检

C:孕酮测定

D:阴道细胞学检查

E:宫颈黏液检查

单选题 A1

32.卵巢黏液性囊腺癌的病理特点

①黏液性囊腺瘤:占卵巢良性肿瘤的 20%。多为单侧,体积较大。表面光滑,切面多房,充满胶冻样黏液。恶变率为 5%~10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层柱状上

皮。②交界性黏液性囊腺瘤:一般较大,少数为双侧,表面光滑,常为多房。切面见囊壁增厚,有实质区和乳头状形成,乳头细小。镜下见细胞轻度异形,增生上皮向腔内突出

形成短粗的乳头,无间质浸润。③黏液性囊腺癌:占卵巢上皮癌的 20%。单侧多见,较大,囊壁可见乳头或实质区,切面为囊、实性,囊液混浊或血性。镜下见腺体密集,细胞

明显异形,并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

答案:( A )

A:体积较大,切面多房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润

B:体积较大,切面多房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润

C:体积较大,切面单房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润

D:体积较大,切面单房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润

E:体积较大,切面多房,囊壁为纤维结缔组织,内衬单层柱状上皮,无间质浸润

单选题 A1

33.月经周期为 28 天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的第几天

答案:( E )

A:7~9 天

B:11~12 天

C:13~15 天

D:17~19 天

E:26~27 天

单选题 A1

34.不属于外阴良性肿瘤的是

答案:( C )

A:乳头状瘤

B:汗腺瘤

C:外阴基底细胞瘤

D:纤维瘤

E:平滑肌瘤

单选题 A1

35.卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是

答案:( A )

A:多为单侧,体积较大,切面多房,充满胶冻样黏液

B:多为双侧,体积较小,切面单房,充满胶冻样黏液

C:多为单侧,体积较大,切面单房,充满血性黏液

D:多为单侧,体积较大,切面多房,囊内多有乳头

E:多为双侧,体积较小,切面单房,充满稀薄血性液

单选题 A1

36.下列哪项不是激素替代疗法的副作用与危险性

答案:( E )

A:子宫异常出血

B:单用雌激素增加子宫内膜癌的风险

C:多毛及痤疮

D:乳房胀痛

E:骨质疏松

单选题 A1

37.最常见的卵巢瘤样病变是:

答案:( A )

A:滤泡囊肿

B:黄素囊肿

C:多囊卵巢

D:巧克力囊肿

E:输卵管卵巢囊肿

单选题 A1

38.多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生

多囊卵巢综合征患者因长期无排卵,子宫内膜单纯受雌激素的刺激,子宫内膜癌的发生率增高,因此应给予促排卵药物、口服避孕药、孕激素等方法预防子宫内膜癌的发生。

答案:( C )

A:卵巢癌

B:子宫颈癌

C:子宫内膜癌

D:阴道癌

E:外阴癌

单选题 A1

39.下列关于宫颈内异症说法正确的是

内膜异位症累及宫颈者较少,表浅者多系子宫内膜直接种植所致,在宫颈表面可见暗红色或紫蓝色小结节,深部病灶在宫颈剖面呈点状紫蓝色或含陈旧血液的小囊腔。盆腔内异

症无色素的早期子宫内膜异位腹膜病灶发展成为典型的色素灶约需时 6~24 个月。

答案:( B )

A:很常见

B:病灶位于表浅的黏膜面或深部间质内

C:表浅病灶多为直肠子宫陷凹异位灶直接蔓延而来

D:不形成明显的异位病灶

E:常造成盆腔粘连

单选题 A1

40.下列药物中,不是诱发排卵药是:

答案:( E )

A:HMG

B:氯米芬

C:HCG

D:GnRHa

E:三苯氧胺

单选题 A1

41.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎:

答案:( C )

A:经淋巴系统蔓延

B:经血液循环传播

C:直接蔓延

D:沿生殖器黏膜上行蔓延

E:以上都不是

单选题 A1

42.处理葡萄胎时,最常用的方法是

答案:( A )

A:吸刮术清除宫内容物

B:利凡诺引产

C:全子宫切除术

D:缩宫素引产

E:预防性化疗

单选题 A1

43.子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列说法错误的是:

答案:( E )

A:因盆腔器官粘连导致的机械性因素

B:黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)

C:黄体功能不足

D:抗子宫内膜抗体的干扰

E:因性交痛影响性生活

单选题 A1

44.下列选项中,不是无孔处女膜的临床表现的是:

答案:( E )

A:日益加剧的周期性腹痛

B:严重时有肛门坠胀、便秘、尿频、尿潴留

C:处女膜向外膨隆,呈紫色,但无阴道开口

D:肛指检查可及阴道呈球状压向直肠,重者子宫扩大并推向腹部

E:反复月经来潮,经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔

单选题 A1

45.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征

答案:( D )

A:子宫增大 12 周妊娠以上

B:症状明显

C:并发不孕或多次流产

D:浆膜下子宫肌瘤

E:伴肉瘤样变

单选题 A1

46.下列哪项为子宫性闭经

答案:( D )

A:给孕酮 mdash;mdash;有子宫出血

B:给孕酮 mdash;mdash;无子宫出血

C:雌孕激素序贯用药 mdash;mdash;有子宫出血

D:雌孕激素序贯用药 mdash;mdash;无子宫出血

E:给予促性腺激素 mdash;mdash;有子宫出血

单选题 A1

47.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:

答案:( B )

A:超声检查

B:基础体温测定

C:宫颈评分

D:内分泌测定

E:腹腔镜检查

单选题 A1

48.子宫肌瘤最常见的变性是

答案:( E )

A:囊性变

B:钙化

C:红色变

D:肉瘤变

E:玻璃样变

单选题 A1

49.关于排卵型功血,下列说法错误的是:

答案:( C )

A:BBT 双相型

B:BBT 不典型双相

C:BBT 单相

D:BBT 高温相缩短

E:BBT 高温相延长

单选题 A1

50.下列各项中,不能作为恶性卵巢肿瘤指征的是

卵巢恶性肿瘤的指征:肿物最大直径大于 5cm;囊壁或分隔的厚度超过 3mm,厚薄不均,或见有结节或斑块;肿物内实性成分越多,恶性的可能性越大;肿物的边缘不清晰;增

强扫描时,实性成分可有强化或不规则强化,有时可见增粗扭曲的血管影。

答案:( E )

A:肿物大于 5cm

B:肿物内实性成分多

C:肿物的边缘不清晰

D:囊壁或分隔厚薄不均,大于 3mm

E:增强扫描实性成分强化不明显

单选题 A1

51.下列体质因素中,较少发生子宫内膜癌的是:

答案:( D )

A:肥胖

B:高血压

C:糖尿病

D:多孕、多产

E:未孕、未产

单选题 A1

52.排卵后卵子在体内的寿命是:

答案:( A )

A:24h

B:2~3 天

C:8h

D:3~5 天

E:lt;8h

单选题 A1

53.女性,28 岁,未生育,因盆腔囊实肿块+大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告 ldquo;结核 rdquo;。下一步处理为

答案:( D )

A:肿块切除

B:患侧附件切除

C:病灶清除术

D:关腹,术后抗结核规范治疗

E:患侧附件切除,术后抗结核规范治疗

单选题 A1

54.下列关于内异症病理说法正确的是

异位内膜虽可随卵巢周期变化而有增生和分泌变化,但其改变不一定与子宫内膜同步,且往往仅表现为增生期改变,可能与异位内膜周围组织纤维化以致血供不足有关。异位内

膜极少发生恶变,恶变率低于 1%,恶变组织学类型以透明细胞癌及子宫内膜样腺癌为主。

答案:( C )

A:异位内膜不会发生恶变

B:仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞不能视为内异症

C:异位内膜的随卵巢周期变化而发生增生和分泌改变,但不一定与子宫内膜同步

D:异位内膜往往仅表现为分泌期改变

E:内异症临床表现极典型时,其组织病理特征也常为典型

单选题 A1

55.Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是

答案:( B )

A:下腹坠胀感

B:外阴部有肿物脱了

C:排尿困难

D:排便困难

E:张力性尿失禁

单选题 A1

56.子宫内膜异位症临床表现,错误的是:

答案:( C )

A:腹痛始于经前数小时,经血干净后腹痛缓解

B:腹痛与病变严重程度不一致

C:持续性下腹痛,不与月经同步

D:异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛

E:继发性和渐进性痛经

单选题 A1

57.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是:

答案:( D )

A:子宫内膜样瘤

B:成熟畸胎瘤

C:黏液性囊腺瘤

D:颗粒细胞瘤

E:转移性肿瘤

单选题 A1

58.以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是

答案:( A )

A:卵巢癌

B:子宫颈癌

C:子宫内膜癌

D:外阴癌

E:子宫肉瘤

单选题 A1

59.绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是

绝经后雌激素不足使骨质吸收增加。骨质吸收速度快于骨质生成,促使骨质丢失变疏松。

答案:( B )

A:雄激素分泌增加

B:雌激素分泌不足

C:雌激素分泌增加

D:孕激素分泌不足

E:孕激素分泌增加

单选题 A1

60.46 岁重度卵巢内异症患者无生育要求者

内异症的根治性手术包括卵巢去势(双侧切除)手术和金子宫、双附件切除术。手术后仍有约 5%的复发率。

答案:( B )

A:病灶完全切除

B:病灶+子宫+双侧附件切除

C:病灶+子宫+一侧附件切除

D:假孕疗法

E:假绝经疗法

单选题 A1

61.应用孕激素治疗有效的是

答案:( D )

A:子宫性闭经

B:功血,子宫内膜萎缩型

C:子宫内膜结核

D:子宫内膜异位症

E:过期流产

单选题 A1

62.无排卵型月经,首选促排卵的药物为:

答案:( C )

A:人工周期疗法

B:雌激素

C:氯米芬

D:GnRHa

E:HCG

单选题 A1

63.女性,30 岁,月经 4~5/22~25,连续流产 4 次,基础体温为不典型双相型曲线,上升缓慢,幅度偏低,升高时间仅维持 9~10 日即下降,应考虑为

答案:( C )

A:正常

B:无排卵性功血

C:黄体功能不足

D:子宫内膜不规则脱落

E:子宫内膜炎

单选题 A1

64.正常阴道寄居微生物不包括

答案:( B )

A:人型支原体

B:衣原体

C:大肠埃希菌

D:表皮葡萄球菌

E:白色念珠菌

单选题 A1

65.试管婴儿是

答案:( D )

A:人工授精

B:配子输卵管内移植

C:宫腔配子移植

D:体外授精与胚泡移植

E:胚泡移植

单选题 A1

66.对于卵巢癌主要的辅助治疗是:

答案:( C )

A:心理治疗

B:放射治疗

C:化学药物治疗

D:生物免疫治疗

E:中医药治疗

单选题 A1

67.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是

答案:( D )

A:甲羟孕酮

B:己酸孕酮

C:他莫昔芬

D:尼尔雌醇

E:甲地孕酮

单选题 A1

68.子宫内膜癌术后 2 年内随访的时间为:

答案:( D )

A:2 周一次

B:4 周一次

C:2~3 个月一次

D:3~6 个月一次

E:6~12 个月一次

单选题 A1

69.膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是:

答案:( B )

A:膀胱镜检查

B:美蓝试验

C:靛胭脂试验

D:膀胱逆行造影

E:静脉肾盂造影

单选题 A1

70.以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是:

答案:( C )

A:卵巢实性肿瘤均应手术治疗

B:卵巢囊肿直径 gt;5cm 应手术切除

C:卵巢癌Ⅲc 的患者不应考虑手术治疗

D:与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查

E:与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查

单选题 A1

71.下述哪项能确定完全性葡萄胎的诊断

b 超检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。子宫增大,宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区,无孕囊,或无胎体及胎心,屏显落雪样声像。

答案:( D )

A:停经后阴道出血

B:子宫大于妊娠月份

C:妊娠试验

D:B 型超声

E:卵巢黄素囊肿

单选题 A1

72.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是:

答案:( E )

A:子宫骶骨韧带

B:输卵管

C:子宫直肠陷凹

D:子宫膀胱陷凹

E:卵巢

单选题 A1

73.诊断葡萄胎的临床表现不包括

胸痛和咯血提示存在肺转移病灶,常为侵蚀性葡萄胎和绒癌的临床表现。

答案:( C )

A:阴道不规则流血

B:轻微阵发性腹痛

C:痛及咯血

D:高血压蛋白尿

E:停经

单选题 A1

74.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是:

答案:( A )

A:诊断性刮宫术

B:雌激素

C:孕激素

D:雌-孕激素序贯疗法

E:止血药物

单选题 A1

75.下列选项中,不是无排卵型功血的特点的是:

答案:( A )

A:基础体温双相

B:更年期和青春期妇女多见

C:阴道涂片示中、高度雌激素影响

D:FSH 降低,无 LH 高峰

E:子宫内膜分泌不良

单选题 A1

76.关于子宫肌瘤的发病原因,以下说法不恰当的是

答案:( E )

A:确切的发病因素不明

B:好发于生育年龄女,绝经后大部分肌瘤生长停止

C:与雌、孕激素及其受体有关

D:肌瘤局部雌二醇浓度较高

E:肌瘤局部孕酮浓度过低

单选题 A1

77.人工流产后 3 个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈 ldquo;双相 rdquo;型。应考虑为下述哪种闭经:

答案:( E )

A:丘脑性

B:垂体性

C:卵巢性

D:子宫性

E:宫颈粘连

单选题 A1

78.卵巢囊性畸胎瘤与出血性病变的鉴别要点

卵巢囊性畸胎瘤由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周围,此特征可与出血性病变相鉴别。脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸

面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在 t1 加权像上约 60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在 t2 加权像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤

病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。

答案:( A )

A:化学位移伪影

B:牙齿位移伪影

C:头发位移伪影

D:脂肪位移伪影

E:病变的壁

单选题 A1

79.某女,32 岁,因重度宫颈糜烂治疗后 5 天,出现阴道大量排液伴发热,体温 38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;

两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是:

答案:( B )

A:宫颈电熨后组织反应

B:宫颈电熨后引起急性盆腔炎

C:宫颈电熨后宫颈炎急性发作

D:宫颈电熨后合并上呼吸道感染

E:宫颈电熨后发热待查

单选题 A1

80.关于葡萄胎的处理,下列哪项是不恰当的

葡萄胎清官术中出血不多,不需要应用缩宫素,如需使用缩宫素应在充分扩张宫颈和开始吸宫后开始使用,防止缩宫素可能把滋养细胞压入子宫壁血窦,导致肺栓塞和转移。

答案:( D )

A:一经诊断,应及时清宫术

B:子宫大于妊娠 12 周的,可于一周后行第二次清官

C:每次刮宫的刮出物必须送病理检查

D:缩宫素应先于清宫前应用,减少术中出血

E:年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术

单选题 A1

81.女,38 岁,婚后 3 年 2 次自然流产,近 1 年来月经不调,表现为经期延长,出血多,基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降,经来第 5 天刮宫仍能

见到分泌期内膜。其可能的诊断是:

答案:( D )

A:无排卵型功血

B:子宫内膜炎

C:子宫内膜不规则脱落

D:黄体萎缩不全

E:子宫黏膜下肌瘤

单选题 A1

82.临床用于子宫内膜异位症假绝经治疗的药品是

答案:( A )

A:达那唑

B:口服避孕药

C:炔诺酮

D:米非司酮

E:甲羟孕酮

单选题 A1

83.输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致:

答案:( A )

A:卵巢癌

B:子宫颈癌

C:子宫肉瘤

D:子宫内膜癌

E:腹膜间皮瘤

单选题 A1

84.患者,女,65 岁,因腹胀、进行性腹部增大 2 周,并腹痛 3 天就诊。饮食和大小便无异常,既往无特殊病史。体检:腹隆起,软,下腹部压痛(+),无反跳痛,

移动性浊音(+),肠鸣音正常。可能性最大的疾病和最佳检查方法应选择

ct 扫描在女性盆腔肿瘤的检查方法中最重要、最常用。卵巢肿瘤细胞易发生脱落种植在腹腔,出现广泛腹腔转移,故被视为全腹性病变。ct 扫查范围广,对小病变的显示及发现

小量的脂肪与钙化较其他方法敏感,因此最常用。ct 检查的目的是为盆腔肿瘤进行诊断、鉴别和确定病变范围,尤其是为肿瘤患者提供肿瘤分期信息,以便临床术前制订合理的

治疗计划。ct 扫描在鉴别卵巢良、恶性肿瘤的准确率为 91%~94%,对恶性肿瘤分期的准确率为 70%~91%,对腹膜转移诊断准确率为 96%,敏感性达 92%。

答案:( D )

A:肝硬化并腹水:腹部 B 超

B:结核性腹膜炎并腹水:腹部 CT

C:直肠癌腹腔转移:钡剂灌肠

D:卵巢癌腹腔转移:腹部盆腔 CT

E:膀胱癌腹腔转移:盆腔 CT

单选题 A1

85.下列关于输卵管癌说法正确的是

原发性输卵管癌最常见于壶腹部,绝大多数是乳头状腺癌,其转移途径与卵巢癌类似,治疗原则以手术为主,化疗、放疗为辅的综合治疗。

答案:( C )

A:最常见于峡部,其次为壶腹部

B:病理检查 90%以上为浆液性癌

C:阴道排液、腹痛、盆腔包块是典型的三联征

D:治疗以化疗为主

E:其转移途径与子宫内膜癌类似

单选题 A1

86.56 岁,绝经 2 年,阴道不规则出血 15 天,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为 ASC-US,妇科检查:宫颈糜烂样改变,宫体略大,双宫旁(-),进一步应

cin 和宫颈癌的确诊最终都要依据宫颈的活体组织病理检查,同时诊刮可排除内膜癌。

答案:( D )

A:宫颈锥切术

B:宫颈 Leep 切除术

C:子宫切除术

D:诊刮及宫颈活组织检查

E:宫腔镜

单选题 A1

87.女性不孕最常见的因素是

答案:( C )

A:卵巢功能紊乱

B:子宫内膜炎

C:输卵管因素

D:宫颈因素

E:免疫因素

单选题 A1

88.下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒

外阴硬下疳是初期梅毒的临床表现,为无痛红色炎性硬结,一般不痒。外阴尖锐湿疣以外阴赘生物为主要症状,但多伴有外阴瘙痒。

答案:( B )

A:外阴神经性皮炎

B:外阴硬下疳

C:外阴尖锐湿疣

D:外阴鳞状上皮细胞增生

E:外阴接触性皮炎

单选题 A1

89.经血液循环传播的病原菌是:

答案:( B )

A:淋病奈氏菌

B:结核杆菌

C:葡萄球菌

D:链球菌

E:大肠埃希菌

单选题 A1

90.女性,30 岁,因卵巢 ldquo;囊腺瘤 rdquo;手术治疗,术中诊断为 ldquo;卵巢透明细胞癌ⅠArdquo;。G2P1A1L1,再婚有生育要求。手术原则是

答案:( A )

A:分期手术

B:附件切除术

C:肿瘤剥除术

D:患侧附件切除+对侧卵巢活检

E:患侧附件切除+可以病灶活检

单选题 A1

91.绒毛膜癌最常见的转移部位是:

答案:( B )

A: 脑

B: 肺

C: 肝

D:胃肠

E:阴道

单选题 A1

92.下列选项中,不属于辅助生育技术的是:

答案:( A )

A:人工周期

B:AIH

C:AID

D:IVFK-ET

E:GIFT

单选题 A1

93.女,32 岁,婚后 3 年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是:

答案:( A )

A:清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织

B:做子宫切除,保留双侧附件

C:做全子宫、双附件切除术

D:清除病灶、分解粘连

E:做全子宫及双侧输卵管切除术

单选题 A1

94.关于宫颈癌的分期,正确的是

宫颈癌的 ct 检查及分期:ct 对宫颈癌的诊断主要依赖宫颈软组织的形态学改变,ⅰ期宫颈癌。宫颈轮廓及强化密度与正常宫颈差别不大,影响 ct 诊断,ⅰ期宫颈癌 ct 分期准确

率仅为 40%。ⅱ期宫颈癌,ct 对于阴道侵犯范围的界定,以及宫旁浸润、局部淋巴结转移诊断的准确性,都是降低ⅱ期宫颈癌 ct 分期准确率的因素,ⅱ期宫颈癌 ct 分期准确率

为 65%。ⅲ期、ⅳ期宫颈癌.影响因素主要是周围组织侵犯鉴定和淋巴结转移,ⅲ期宫颈癌准确率为 78%,ⅳ期宫颈癌准确率明显提高为 100%。

答案:( E )

A:CT 能诊断Ⅰ期宫颈癌

B:宫颈癌Ⅱ期病变侵犯盆壁

C:CT 扫描对宫颈癌分期准确率为 100%

D:CT 扫描对宫颈癌Ⅲ期的敏感度仅为 50%

E:CT 扫描对宫颈癌Ⅲ期以上所见较临床准确

单选题 A1

95.葡萄胎清宫术后,不属于常规随访项目的是

答案:( D )

A:定期妇科检查

B:避孕 1~2 年

C:定期血 beta;-hCG 定量测定

D:定期阴道脱落细胞涂片

E:定期胸部 X 线片或 CT 检查

单选题 A1

96.女性,55 岁,外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物 1 个月,不痛,伴外阴瘙痒,触之可有碎屑脱落,首先考虑

答案:( B )

A:假性湿疣

B:尖锐湿疣

C:扁平湿疣

D:外阴癌

E:外阴乳头瘤

单选题 A1

97.患者,38 岁,子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁中度膨出,宫颈长 6cm。最佳手术方案是:

答案:( B )

A:阴道前后壁修补术

B:阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈部分切除术

C:经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术

D:阴道子宫全切除及阴道后壁修补术

E:阴道纵隔成形术

单选题 A1

98.关于痛经的说法正确的是

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加,使子宫收缩加强或(和)缺血有关,也受精神、神经因素影响;由于在孕激素作用下分泌型子宫内膜剥脱,经

血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度,因而无排卵性月经一般无痛经;痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经,后者是指由于

盆腔器质性疾病所引起的痛经,因此子宫腺肌症属继发性痛经。

答案:( A )

A:原发性痛经在青少年期常见

B:无排卵性月经易发生痛经

C:原发性痛经主要由于精神、神经因素影响

D:初潮即开始的痛经为原发性痛经

E:子宫腺肌症为原发性痛经

单选题 A1

99.体格检查大量腹水与巨大卵巢囊肿正确的是

腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊部中间鼓音,两侧浊音,移动性浊音阳性;b 型超声检查见不规则液性暗

区,液平面随体位改变,其间有肠曲光团浮动,无占位性病变。巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,无移动性浊音,边界清楚;b 型超声检查见圆球形液

性暗区,边界整齐光滑,液平面不随体位移动。

答案:( E )

A:巨大囊肿平卧时腹部两侧突出如蛙腹

B:大量腹水时腹部两侧鼓音

C:巨大囊肿站立时腹部中间塌陷

D:大量腹水时腹部中间叩诊浊音

E:巨大囊肿平卧时腹部中间隆起

单选题 A1

100.关于外阴及生殖道炎性疾病,下列叙述正确的是

低位直肠癌保肛手术时容易导致直肠阴道瘘,继而导致非特异性外阴炎。阴道毛滴虫是厌氧性原虫,适宜的 ph 为 5.2~6.6,过酸或碱性环境不利生长。宫颈裂伤是慢性宫颈

炎的一个病因。胃溃疡穿孔可引起急性腹膜炎,直接蔓延导致输卵管卵巢炎,而人工流产等官腔操作主要是靠淋巴系统蔓延导致盆腔炎,链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌多按此方

式播散。

答案:( A )

A:低位直肠癌保肛手术并发症可能导致非特异性外阴炎

B:阴道毛滴虫是需氧性寄生原虫,过酸或碱性环境不利生长

C:分娩时宫颈裂伤未缝合可导致慢性盆腔炎

D:直接蔓延是人工流产继发盆腔炎的主要途径

E:胃溃疡穿孔不会引起输卵管卵巢炎

单选题 A1

101.卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是

答案:( C )

A:下腹部肿块

B:下腹部隐痛

C:无明显症状

D:尿频、尿急

E:大便不畅、便秘

单选题 A1

102.女性,32 岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕 12 周,B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤 8cmtimes;7cmtimes;7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是

子宫肌瘤的手术指征:①继发贫血,特别是黏膜下肌瘤者,纠正贫血后手术治疗;②出现膀胱和(或)直肠压迫症状,如尿频、尿潴留、大便困难等;③肌瘤生长较快,疑恶变者;④肌瘤导

致反复流产和不孕者;⑤宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式:①肌瘤切除术:适用于年轻要求保留子宫者;②子宫切除术:肌瘤较大、数目较多,症状明显,不需保留生育功能者。

关于卵巢保留:50 岁以下或未绝经者,卵巢外观正常,应保留附件。

答案:( D )

A:GnRH-a 治疗

B:全子宫切除术

C:次全子宫切除术

D:子宫肌瘤切除术

E:严密随访观察

单选题 A1

103.子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指:

答案:( D )

A:子宫腔 le;8cm

B:子宫腔 gt;8cm

C:癌灶局限于子宫腔内

D:癌灶已侵及子宫颈

E:癌灶已侵及直肠或膀胱

单选题 A1

104.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是

绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别:后者只能继发于葡萄胎,组织学检查有绒毛结构;绒癌除发生于葡萄胎排出后,也继发于流产、足月产、异位妊娠之后,组织学检查无绒毛结

构。

答案:( B )

A:有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

B:子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌

C:侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移

D:两者发病都可继发于足月产或流产后

E:葡萄胎清官后间隔半年以上者为绒毛膜癌

单选题 A1

105.Asherman 综合征是:

答案:( D )

A:染色体异常闭经

B:垂体功能低下闭经

C:闭经溢乳综合征

D:子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经

E:先天性子宫缺如的闭经

单选题 A1

106.子宫内膜癌与下列疾病有关的是:

答案:( C )

A:排卵性功血

B:卵巢功能早衰

C:多囊卵巢综合征

D:子宫内膜异位症

E:分泌甲状腺素的卵巢瘤

单选题 A1

107.对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是:

答案:( D )

A:子宫阔韧带

B:子宫圆韧带

C:骨盆漏斗韧带

D:主韧带

E:卵巢固有韧带

单选题 A1

108.正常精液在室温中完全液化的时间是:

答案:( B )

A:1h 内

B:30min 内

C:2h 内

D:15min 内

E:2~3h

单选题 A1

109.女性,28 岁,原发不孕 3 年,肥胖,多毛,月经不规律,周期 45~90 天,B 超示双侧卵巢多囊样改变,促排卵首选

答案:( B )

A:HMG

B:氯米芬+HCG

C:HMG+HCG

D:FSH

E:GnRH-a

单选题 A1

110.内膜癌的癌前病变是

答案:( C )

A:萎缩型子宫内膜

B:增生期子宫内膜过长

C:子宫内膜不典型增生

D:子宫内膜腺囊型增生

E:子宫内膜分泌反应不良

单选题 A1

111.关于子宫肉瘤的治疗,不恰当的是

手术治疗是子宫平滑肌肉瘤的主要治疗方法,范围为全子宫及双附件切除术、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术,若宫颈受侵(ⅱ期),则按宫颈癌的手术范围,行广泛子宫

切除术,术中应探查盆腔与腹腔脏器以及盆腹腔淋巴结有无肿大,探查前,应常规留取腹腔冲洗液送细胞病理学检查;放射治疗:子宫平滑肌肉瘤对放疗的敏感性较低,一般主

张尽量手术治疗,术后可辅助放疗,有助于预防盆腔复发,提高 5 年生存率,子宫内膜间质肉瘤对放疗的敏感性要好于子宫中胚叶混合瘤和子宫平滑肌肉瘤,一般认为手术后辅

助放疗要比单纯放疗的疗效好,子宫肉瘤多采用盆腔外照射和阴道腔内放疗,对于复发或转移的晚期患者,可行姑息性放疗;化学治疗:子宫平滑肌肉瘤对化疗的敏感性不太高,

一般认为子宫平滑肌肉瘤的化疗敏感性高于子宫内膜间质肉瘤和子宫中胚叶混合瘤,化疗对肺转移的效果好于盆腹腔及肝转移,但疗效不肯定,可作为综合治疗措施之一;激素

治疗:低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可采用大剂量孕激素辅助治疗。

答案:( B )

A:手术治疗为主

B:对放疗敏感性高

C:对化疗敏感性不高

D:对复发或转移的晚期患者,可行姑息性放疗

E:低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可辅助孕激素治疗

单选题 A1

112.部分性葡萄胎临床表现正确的是

答案:( C )

A:可有完全性葡萄胎的大多数症状,但程度较重

B:常无妊娠期高血压疾病征象,一般伴有黄素化囊肿

C:部分表现为不全流产或过期流产

D:一般无腹痛,妊娠呕吐较重

E:子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份

单选题 A1

113.与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是:

答案:( D )

A:子宫腺肌病

B:淋病性盆腔炎

C:腹膜后肿瘤

D:结核性腹膜炎

E:浆膜下子宫肌瘤

单选题 A1

114.卵巢良性肿瘤的生长特点是

答案:( C )

A:多为囊实性

B:多为囊性

C:多生长较慢

D:多为双侧

E:较早出现症状

单选题 A1

115.不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是

答案:( C )

A:正确处理异常分娩

B:防止滞产及第二产程延长

C:会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜

D:认真进行定期产前检查

E:分娩时注意保护会阴,防止会阴Ⅲ度裂伤发生

单选题 A1

116.在行葡萄胎清宫术时,注意事项中最重要的是:

答案:( D )

A:慎用催产素

B:选择大号吸管

C:开放输液通道

D:充分扩张宫颈

E:警惕发生滋养细胞肺栓塞

单选题 A1

117.绒毛膜癌最常见的死亡原因是

答案:( B )

A:肺转移

B:脑转移

C:肾转移

D:胃肠道转移

E:肝转移

单选题 A1

118.关于葡萄胎的治疗,下列哪项恰当

答案:( B )

A:葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术

B:子宫大于 12 周或术中一次刮净有困难时,可在 1 周后作第二次刮宫

C:停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术

D:卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除

E:葡萄胎患者清官术后应给予预防性化疗

单选题 A1

119.卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是:

答案:( A )

A:卵泡内膜细胞

B:卵巢滋养细胞

C:卵泡外膜细胞

D:卵泡颗粒细胞

E:卵巢间质细胞

单选题 A1

120.子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是:

答案:( D )

A:药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用 6 个月

B:少量甲睾酮舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施

C:药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化

D:达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用

E:短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者

单选题 A1

121.关于无排卵型功血,其出血机制错误的是:

答案:( C )

A:雌激素撤退型出血

B:雌激素突破型出血

C:凝血功能异常

D:无排卵

E:无孕激素分泌

单选题 A1

122.女性,29 岁,欲妊娠 3 年未孕,近 2 年来,月经量多,无明显痛经,G1P0。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约 5cmtimes;6cmtimes;6cm,

后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是

答案:( C )

A:子宫肌瘤

B:子宫腺肌病

C:子宫内膜异位症

D:输卵管卵巢囊肿

E:原发性痛经

单选题 A1

123.子宫脱垂的主要原因是:

答案:( C )

A:先天性发育异常

B:长期便秘

C:分娩损伤未修复和产后过早参加重体力劳动

D:反复性咳嗽

E:多产

单选题 A1

124.下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是:

答案:( B )

A:心脏病

B:糖尿病

C:支气管炎

D:肺炎

E:高血压

单选题 A1

125.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述检查中简便、易行的是:

答案:( C )

A:阴道细胞学涂片

B:内膜活检

C:基础体温测定

D:宫颈黏液检查

E:血、尿中激素测定

单选题 A1

126.为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的

答案:( D )

A:经期尽量不做妇科检查

B:输卵管通畅试验应于经后 3~7 天进行

C:剖宫产缝合腹壁时,最好冲洗干净刀口

D:人工流产负压吸宫术时,吸管应慢进快出

E:缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层

单选题 A1

127.预防和早期发现内膜癌的措施不包括:

答案:( E )

A:普及防癌知识

B:定期做防癌检查

C:注意高危因素

D:警惕围绝经期阴道出血

E:绝经后积极性激素替代治疗

单选题 A1

128.排卵型功血的发病机制中,下列说法不正确的是:

答案:( D )

A:FSH 正常

B:LH 有峰值,但不高

C:E2 正常

D:P 升高

E:睾酮正常

单选题 A1

129.继发于产后出血的疾病为:

答案:( A )

A:Sheehan 综合征

B:尿崩症

C:糖尿病

D:Turner 综合征

E:睾丸女性化

单选题 A1

130.确切的检查输卵管病变的方法是:

答案:( C )

A:输卵管通液

B:输卵管通气

C:子宫输卵管造影

D:宫腔镜

E:B 超检查

单选题 A1

131.关于多囊卵巢综合征,下列说法错误的是:

答案:( B )

A:长期高雌激素影响

B:体内 FSH 无峰值,呈持续高水平

C:体内 LH 呈持续高水平,也不出现峰值

D:持续 LH 分泌引起卵巢分泌雄激素增加

E:主要特征是雄激素过多,持续性无排卵

单选题 A1

132.下列检查一定能够提示有排卵的是

排卵的监测方法主要有:①b 超自月经周期第 10 日起动态监测卵泡;②排卵期卵试纸显示阳性(2 条红线);③黄体期孕酮水平 gt;15.9nmol/l,且排除 lufs;④基础体温连续 3

个周期均显示双相,体温升高可达 0.3~0.5℃;⑤宫颈黏液检查排卵期拉丝度好,见羊齿状结晶,而黄体期见椭圆体;⑥月经来潮第 22 日诊刮见分泌期子宫内膜腺体,提示

有排卵且黄体形成。选项 e 不能排除 lufs。

答案:( C )

A:月经来潮第 15 日排卵试纸监测显示一条红线

B:月经来潮第 17 日基础体温较前升高 0.2 度

C:月经来潮第 22 日诊刮见分泌期子宫内膜腺体

D:月经来潮第 22 日多次测孕酮水平平均 10nmol/L

E:月经来潮第 22 日基础体温双相,B 超示右卵巢直径 3cm 囊肿

单选题 A1

133.下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是:

答案:( D )

A:10%~40%患者无临床症状

B:有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味

C:阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低

D:阴道黏膜有充血的炎症表现

E:细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌

单选题 A1

134.与黏膜下子宫肌瘤关系最密切的症状是

答案:( D )

A:腰痛

B:下腹包块

C:尿频

D:贫血

E:腹痛

单选题 A1

135.B 超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为

b 型超声检测卵巢肿瘤可提供肿块部位、大小、形态、性状等信息,与临床诊断符合率 gt;90%。

答案:( A )

A:gt;90 %

B:gt;80 %

C:gt;70 %

D:gt;60 %

E:gt;50 %

单选题 A1

136.下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用

答案:( A )

A:GnRH 类似物

B:大剂量孕激素

C:大剂量雌激素

D:大剂量雄激素

E:大剂量催乳素

单选题 A1

137.促排卵药物有:

答案:( E )

A:雄激素

B:肾上腺皮质激素

C:雌激素

D:孕激素

E:尿促性腺激素(HMG)

单选题 A1

138.哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭:

答案:( A )

A:金黄色葡萄球菌

B:链球菌

C:大肠埃希菌

D:厌氧菌

E:衣原体

单选题 A1

139.下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是:

答案:( B )

A:匀质、稀薄的阴道分泌物

B:阴道 pHlt;4.5

C:氨臭味试验阳性

D:分泌物涂片高倍光镜下见到 gt;20%的线索细胞

E:每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌 le;5 个,两种或两种以上其他形态细菌 ge;6 个

单选题 A1

140.下述 5 种法定性病中,何种系衣原体所致

答案:( D )

A:梅毒

B:淋病

C:软下疳

D:性病性淋巴肉芽肿

E:腹股沟肉芽肿

单选题 A1

141.女性,38 岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤 8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为

答案:( C )

A:改为开腹手术

B:右附件切除

C:分期手术

D:子宫+右附件切除术

E:子宫+双附件+大网膜切除术

单选题 A1

142.女性,33 岁,G2P2,3 年前末次分娩行产钳助产术,近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外,伴阴道壁明显脱垂,子宫大小正常,

双附件(-)。治疗方式应选择

曼彻斯特(manchester)手术即阴道前后壁修补+主韧带缩短+部分宫颈切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的ⅱ、ⅲ度子宫脱垂者。近几年聚丙烯网片的全盆底修补悬吊,可部分替

代曼彻斯特手术,但长期的随访发现存在并发症。

答案:( A )

A:曼氏手术

B:经腹子宫切除及阴道前后壁修补术

C:经阴子宫切除及阴道前后壁修补术

D:阴道封闭术

E:子宫托

单选题 A1

143.下列卵巢恶性肿瘤,对放化疗相对较敏感的是

卵巢无性细胞瘤好发于青春期及生育期妇女。单侧居多,肿瘤为圆形或椭圆形,中等大,实性,表面光滑。镜下见圆形或多角形大细胞,细胞核大,胞质丰富,间质中常有淋巴

细胞浸润。化疗敏感,放疗更敏感。

答案:( A )

A:无性细胞瘤

B:未成熟畸胎瘤

C:卵黄囊瘤

D:浆液性囊腺癌

E:黏液性囊腺癌

单选题 A1

144.宫颈刮片巴氏Ⅲ级提示:

答案:( B )

A:炎症

B:可疑癌

C:高度可疑癌

D: 癌

E:正常

单选题 A1

145.细菌性阴道病的典型临床表现为:

答案:( A )

A:阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味

B:阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫

C:阴道流出大量水样白带

D:血性白带,外阴痒、痛

E:脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感

单选题 A1

146.子宫内膜癌ⅠaG1~2 期无生育要求首选的治疗方法是

答案:( D )

A:放射治疗

B:大剂量孕激素治疗

C:广泛子宫切除+双附件切除术

D:筋膜外子宫切除+双附件切除术

E:术前放疗+筋膜外子宫切除+双附件切除术

单选题 A1

147.某女,25 岁,于 3 个月前正常足月分娩,产后哺乳,尚无月经来潮,主诉自 2 天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查:子宫

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